經(jīng)典案例----岡上肌腱炎

很多人肩膀一疼就(jiù)覺得肯定是得了肩周炎，肩部是人體很特殊的一個部位，承接著(zhe)頸椎、後(hòu)背、胸腔、手臂等上下部位，就(jiù)因爲它的位置和功能(néng)特殊，因此肩部的疼痛，不能(néng)簡單地從肩部結構病變本身就(jiù)爲它做定論。事(shì)實上，除了肩周炎外，還(hái)有很多疾病可以引發(fā)肩部疼痛。例如，岡上肌腱炎、肩關節骨質增生、頸椎病、冠心病等等。

另外，生活中許多不良的生活方式都(dōu)會(huì)導緻肩痛，如外傷、風寒、長(cháng)時(shí)間伏案工作、保持同一個姿勢過(guò)久等等都(dōu)會(huì)導緻肩痛。如果這(zhè)時(shí)不能(néng)明确病因，簡單地想當然自行治療，隻會(huì)讓病情加重。本期三得經(jīng)典案例爲大家講述一個因岡上肌腱炎導緻肩痛的案例。 

家住廣州鍾村的陳阿姨，今年65歲，去年開(kāi)始感覺左肩疼痛，厲害時(shí)胳膊都(dōu)擡不起(qǐ)來，就(jiù)連晚上睡覺，有時(shí)候都(dōu)痛的睡不著(zhe)。前不久，隻要吹著(zhe)空調，她就(jiù)感覺左肩疼痛異常，左胳膊也徹底擡不起(qǐ)來了。

剛開(kāi)始以爲是肩周炎，貼了很多膏藥，一直沒(méi)有得到緩解。去醫院檢查後(hòu)，醫生确診爲岡上肌腱炎。輾轉各大醫院，前後(hòu)花了2萬多元，消炎藥、止痛藥吃了不少，病情一直沒(méi)有得到好(hǎo)轉，傳統推拿、針灸、拔罐後(hòu)稍有改善，但問題并未解決。

有一天聽鄰居們聊到去了三得健康驿站做調理，這(zhè)個說腰痛治好(hǎo)了，那個說失眠改善了，還(hái)有一位說膝蓋疼痛都(dōu)好(hǎo)幾年了，之前一直蹲不下去，在那邊治療後(hòu)，現在随随便便都(dōu)可以下蹲了......陳阿姨打聽後(hòu)才知道(dào)，原來他們所說的這(zhè)家“三得健康驿站”就(jiù)在鍾村，是專門治療疼痛和慢病的，鄰居們都(dōu)讓她也去試試。

第二天，陳阿姨來到三得健康驿站，并把自己的情況介紹了一下。劉醫生認真聽完後(hòu)，詳細地爲陳阿姨做了檢查，發(fā)現她肩外側疼痛，并向(xiàng)三角肌及肘部放射，向(xiàng)上可放射到頸部，在岡上肌抵止部的大結節處常有壓痛。另外，上臂外展至60°～120°時(shí)，可瞬時(shí)出現劇烈疼痛。這(zhè)就(jiù)是我們常說的“疼痛弧”，同時(shí)也是診斷岡上肌腱炎的特征與主要依據。 

“岡上肌鍵炎屬中醫‘痹症’範疇，由感受風寒濕邪、勞損、外傷作用所緻，引起(qǐ)氣血凝滞，脈絡淤阻，不通則痛。急性發(fā)作患者往往是在扭傷、過(guò)度勞動後(hòu)突然引發(fā)。”就(jiù)如陳阿姨自己介紹的一樣(yàng)，在沒(méi)有得到專業确診之前，最好(hǎo)不要亂用藥，更不能(néng)胡亂治療。

治療方案

1.無創針灸：對(duì)三角肌、岡上肌、小圓肌等位置進(jìn)行痛點刺激，緩解肌肉酸痛。

2.電磁能(néng)罐療：根據經(jīng)絡走向(xiàng)布罐，進(jìn)行整體調理，助力氣血，改善該部位血液循環。

3.電磁能(néng)藥物導入：將(jiāng)傳統推拿、按摩、藥敷等手法，借助仿生電磁生物傳導技術轉換，在病竈處進(jìn)行電磁能(néng)藥物導入，可實現祛風、散寒、舒筋活血、散結、消炎的作用。

上述療法，治療兩(liǎng)個療程20次。

治療效果

第三次治療後(hòu)，陳阿姨疼痛得到緩解，特别是擡手時(shí)候，劇烈的疼痛已消失，整個人輕松許多。六次治療後(hòu)，疼痛感基本消失，睡眠質量得到改善，手臂可以擡起(qǐ)，但仍有輕微的拉扯疼痛。十二次治療後(hòu)，手臂關節能(néng)靈活地自主活動，無拉扯疼痛，手臂可輕松舉起(qǐ)。

在醫生的叮囑下，繼續做完了剩下的八次鞏固治療，到目前爲止，病情穩定，無複發(fā)。

案例總結：

因爲手臂頻繁而重複的外展動作，開(kāi)始時(shí)肩膀最頂端出現明顯的疼痛，後(hòu)來連脖子、上臂也會(huì)有疼的感覺。當肩膀外展到身體前外側的時(shí)候，疼痛感加重，而繼續向(xiàng)外展開(kāi)到最大的限度，這(zhè)個過(guò)程中卻不會(huì)感到疼——這(zhè)就(jiù)是岡上肌腱炎。中、老年人患岡上肌腱炎常以輕微損傷或累積性勞損居多，發(fā)病初期可感肩前上方疼痛、疲勞，之後(hòu)出現“疼痛弧”，導緻手臂舉起(qǐ)困難。醫生提醒，平時(shí)工作一定要注意勞逸結合，特别是需要長(cháng)期保持同一動作的人群。